Vive le gras...

Où, une nouvelle fois, l'industrie pharmaceutique entretient le doute sur une supposée calamité sanitaire et plonge, par là même, la Sécurité sociale dans des abîmes de déficit...

[...] Les statines [molécule prescrite pour réduire le taux de "mauvais" cholestérol] sont le médicament le plus vendu dans l'histoire de la médecine. Pris par 13 millions d'américains, auxquels s'ajoutent une douzaine de millions de patients dans le reste du monde, ils ont représenté un chiffre d'affaire de 27,8 milliards de dollars en 2006. 

[...] Le coût de l'usage massif de statines se chiffre en milliards de dollars par an, si l'on compte, en plus du prix du médicament, les visites chez le médecin, les tests de niveau de cholestérol, et d'autres examens. 

[...En France] on peut évaluer le coût global pour la Sécurité sociale à deux milliards d'euros en 2011. Il est en baisse en raison de l'arrivée des génériques, mais les génériques coûtent deux fois plus cher en France qu'en Grande-Bretagne. 

Or...

[...] Nombre de chercheurs mettent en doute le besoin de faire baisser le taux de cholestérol. 

[...] Les données actuelles invitent à ne pas se préoccuper du tout de son taux de "mauvais cholestérol". Rodney Hayward (Université du Michigan). 

[...] Dans le seul grand essai clinique financé sur fonds publics et non par l'industrie, aucun bénéfice statistiquement significatif n'a été trouvé.

[...] La répartition des taux de cholestérol chez les malades cardiaques est le même que dans la population générale. Philippe EVEN (ancien doyen de la faculté de médecine Necker). 

[...] Les Espagnols ont un niveau de cholestérol LDL [le "mauvais cholestérol"] comparable à celui des Américains, mais leur taux de maladie cardiaque est plus de deux fois inférieur. Les Aborigènes australiens ont un bas taux de cholestérol mais un taux élevé de maladie cardiaque. 

[...] Les habitants de l'Hexagone [font] deux à trois fois moins d'infarctus que les Américains ou les Anglais alors que leur niveau de cholestérol est identique et qu'ils mangent plutôt plus de graisses animales.[...] La principale explication reste [...] que la consommation de vin par les Français les protège un peu de l'infarctus. 

[... Dans une étude récente dont les résultats ont été retardés par l'industrie pharmaceutique] les patients qui ont reçu le médicament qui fait le plus baisser le taux de cholestérol ont vu leur degré d'athérosclérose [accumulation dans la paroi des artères d'un des deux transporteurs du cholestérol (une lipoprotéine)] progresser davantage. 

[...] Dès 1959, des chercheurs américains et japonais ont montré que l'aorte des Japonais avait autant d'athérosclérose que celles des Américains. Or les Japonais avaient un bas taux de cholestérol. 

[...] Une étude de 1962 montre que manger des aliments riches en cholestérol, comme les oeufs, n'augmente pas le taux de cholestérol dans le sang. 

[...] Une étude indienne de 1967 [...] sur plus d'un million d'employés des chemins de fer indiens pendant cinq ans [a montré que] la mortalité cardiaque était près de sept fois plus élevée à Madras qu'au Pendjab, alors que les habitants du Pendjab absorbent presque dix-huit fois plus de graisses, principalement d'origine animale. [...] Le taux de cholestérol des guerriers nomades Masaï est le plus bas jamais mesuré, alors que 60 % des calories qu'ils absorbent sont dérivées de graisses saturées. En 1975, un chercheur anglais s'est demandé ce qu'il en était de Masaï urbanisés de Nairobi. Réponse : alors que leur alimentation comportait beaucoup moins de graisses animales, leur taux de cholestérol avait grimpé de 25 %. [...] Plus de trente autre études ont montré que les malades cardiaques ne se sont pas plus nourris que les autres de graisses animales. Huit études ont même montré que les victimes d'attaque cérébrale ont moins pris de graisses saturées que les autres. Et aucune étude n'a montré que la maladie cardiaque serait plus fréquente dans les pays où l'on mange plus de graisses saturées. Uffe RAVNSKOV (Médecin et chercheur danois). 

[...] Les statisticiens disent que le "nombre de sujets à traiter" (NST) pour qu'une personne tire un bénéfice [du Lipitor de Pfizer, une statine] est de 100. [...A titre de comparaison, le NST du] traitement antibiotique [...] contre l'ulcère à l'estomac [...] est de 1,1. Pour 11 malades qui reçoivent l'antibiotique, dix sont guéris. 

[...] Les statines sont en usage depuis vingt ans et on ne voit guère de réduction du NST à mesure que la durée du traitement s'allonge. 

Mais alors, d'où ça sort ?

[...] Le dogme s'est installé dès les années 1960, en raison de l'énorme succès de deux études qui ont été prises pour argent comptant : l'étude dite des "six pays" publiée par l'Américain Ancel Keys en 1953 et la grande enquête américaine dite de Framingham [...] en 1961. Tronquée et fallacieuse, l'étude des "six pays" prétendait montrer que la maladie cardiaque était directement corrélée aux taux de graisses animales dans l'alimentation. Les responsables de l'étude de Framingham, eux, prétendaient apporter la preuve que le risque d'infarctus est lié à un taux de cholestérol élevé, alors même que les données qu'ils avaient compilées démontraient le contraire. Uffe RAVNSKOV (Médecin et chercheur danois).

Et pourquoi ça continue ?

[...] Il est presque impossible d'éviter de tomber sur une publicité rappelant que ces médicaments [les statines] sont vitaux. 

[...] La publicité est souvent mensongère ou biaisée. 

[...] Les principaux essais cliniques qui ont servi à justifier la prescription des statines ont fait l'objet de différentes formes de trucages et de manipulations par les industriels qui les ont commandités. [...] Le témoignage [de Barbara H. Roberts, profosseure associée à Brown University, The truth about statins, Gallery Books, 2012] est d'autant plus intéressant qu'elle a elle-même participé à certains de ces essais.

[...] Les principaux universitaires américains qui défendent la cause des statines sont rémunérés par l'industrie. 

[...] L'essai avait été stoppé après moins de deux ans, soit deux ans avant le terme prévu, ce qui était en l'occurrence, contraire aux bonnes pratiques cliniques. [...] Dans le rapport, les chiffres de la mortalité cardiovasculaire étaient masqués ! [...] Les chiffres présentés étaient cliniquement impossibles. Contradictoires. [...] Cerise sur le gâteau : les courbes de mortalité avaient été grossièrement falsifiées. Michel de LORGERIL (Cardiologue, chercheur au CNRS). 

Les malades recrutés sont de fait, bien souvent, des malades idéaux, sans grand rapport avec le monde des malades réels. [...] Une autre méthode [pour biaiser les études] consiste à réduire le nombre des années mais à augmenter le nombre de malades, en faisant croire que cela revient au même. Philippe EVEN (ancien doyen de la faculté de médecine Necker). 

[...] Pfizer [fabriquant du Lipitor] objecte que [...] si des millions de gens prennent des statines, même le petit avantage procuré par un NST supérieur à 100 signifierait que l'on évite ainsi des milliers d'attaques cardiaques. 

[...] L'industrie et les autorités de santé minimisent les effets secondaires des statines. [...] On évalue à 10 à 15 % la proportion des usagers de statines souffrant d'effets secondaires, notamment de douleurs musculaires, des troubles cognitifs et des dysfonctionnements sexuels.

Et le comble...

[...] Le cholestérol LDL fait parti d'un système immunitaire méconnu. Les lipoprotéines LDL qui transportent le cholestérol captent aussi les toxines bactériennes et virales et les inactivent. De fait, des études portant sur des dizaine de milliers de sujets ont montré qu'un bas taux de cholestérol est un facteur de risque pour les maladies infectieuses. Et plus de vingt études montrent que les personnes âgées ayant un taux de cholestérol élevé ont une plus grande espérance de vie que la moyenne. Uffe RAVNSKOV (Médecin et chercheur danois). 

[...] Ce qui marche vraiment, c'est le mode de vie, l'exercice, une alimentation saine et la réduction du poids. [...] Ces remèdes ont aussi un NST élevé, mais leur coût est beaucoup moins élevé que celui des médicaments, et ils améliorent la qualité de vie. Jerome HOFFMAN (Université de Los Angeles).

Mais tout n'est peut-être pas perdu...

C'est peut-être en train de changer, cependant. L'industrie pharmaceutique va mal : tarissement des découvertes, expansion des génériques, amandes gigantesques pour ses falsifications. Et la FDA américaine, qui mène le jeu réglementaire, se fait de plus en plus exigeante. Elle impose désormais aux industriels de déposer à l'avance tous les détails de l'organisation de l'essai projeté, y compris les modalités d'arrêt. On dit qu'elle va leur imposer de permettre l'accès libre à l'ensemble des données réelles de chaque essai. Philippe EVEN (Ancien doyen de la faculté de médecine Necker).

Books, 02/2013, p.24 - 43. 

Tout roule...

[...] Sur 15 ans, entre 1995 et 2010 [...] non seulement l'inclusion sociale (1) a augmenté dans la plupart des pays [européens], mais ce sont ceux qui étaient au départ les moins bien classés qui ont connu la progression la plus significative, tels que le Portugal, l'Espagne et l'Irlande. 

Ce n'est donc pas une fuite en avant vers un moins-disant social que l'on observe, mais bien un phénomène de rattrapage. "Cette convergence est sans nul doute étonnante, pointent les auteurs. Il ne se passe pas un jour où la presse ne relate pas de nouvelles concernant les délocalisations d'entreprises, l'afflux d'immigrés clandestins ou illégaux, la présence de plombiers polonais ou de serveurs marocains." Le déclin annoncé n'a pourtant pas eu lieu. Du moins selon les données utilisées dans cette étude, et ce jusqu'en 2010. 

[...] En moyenne, la qualité de la protection sociale européenne ne s'est donc pas détériorée significativement. 

[...] "En dépit de la mondialisation, on n'a pas observé jusqu'à présent de réduction tant dans les dépenses sociales que dans la performance des Etats-providence " [...].

Alternatives Economiques, 12/2012, p. 31.

(1) Processus qui garanti aux personnes en danger de pauvreté et d'exclusion les possibilités et les ressources nécessaires pour participer pleinement à la vie économique, sociale et culturelle, ainsi qu'un niveau de vie et de bien-être considéré comme normal dans leur société, selon la définition qu'en donne la Commission européenne.

L'étude en question >>

Soins...

Sous la surface des dépenses de santé des Français...

3. Un Français sur 5 renonce aux soins "plus souvent" qu'avant ou les retarde, principalement pour des raisons financières. Le Parisien.fr, 18/10/2012. 

Ce ratio est légèrement surévalué. Quelques corrections apportées à ce chiffre >>

2. En France, 6 millions de personnes ne bénéficient d'aucune couverture complémentaire santé. Alternatives Economiques, 12/2012, p. 28. 

1. [...] Pour compenser des remboursements de plus en plus importants du fait des dépassements d'honoraires, les contrats de mutuelles et assurance complémentaires ont augmenté de près de 20 % depuis quatre ans. Alternatives Economiques, 12/2012, p. 28.

Niquons donc ! Niquons donc !

A défaut de performances économiques flamboyantes, [la France] semble au moins pouvoir s'enorgueillir de sa natalité. Pourtant ce "boom" n'en est pas véritablement un.

[...] L'indice de fécondité de 2 enfants par femme demeure inférieur au seuil de remplacement des générations (2,06 enfants par femme), ce qui signifie que la population ne se renouvelle pas totalement chaque année. 

[...] Les naissances dépassent largement les décès d'une année sur l'autre, avec un pic atteint en 2006 de + 280 480. Cette situation relativement favorable s'explique par deux facteurs : une remontée de la fécondité depuis le point bas de 1993, à l'origine de la hausse des naissances, et le faible volume des populations en âge de décéder issues des classes creuses des années 1930, à l'origine d'une stabilisation du nombre de décès. Or l'année 2012 marque très vraisemblablement la fin de ce scénario de lendemains qui chantent. 

[...] Les naissances baissent de plus de 20 000 par rapport au maximum atteint en 2010 car les générations en âge d'avoir des enfants, nées dans les années 1980, sont moins nombreuses. [...] Parallèlement, les décès augmentent sensiblement de 18 000 personnes en huit mois, puisque les générations en âge de décéder commencent à être plus nombreuses. 

[...Le solde naturel] demeure favorable, mais la tendance baissière est incontestable. [...] L'excédent naturel va se réduire au fur et à mesure des années pour se rapprocher du zéro, suite à l'arrivée des générations nombreuses du baby boom à l'âge de décès.

Laurent CHALARD, Le Nouvel Observateur, 11/2012, p. 38.

Les courbes des évènements démographiques mentionnés par Laurent Chalard...

Insee.fr

Une anecdote en passant : on remarquera que lorsqu'une guerre mondiale éclate, pendant les deux années qui suivent, tout le monde se serre la ceinture... Mais guerre mondiale ou pas, au bout de deux ans, tout le monde n'en peut plus... et la natalité repart de plus belle !

Falaise militaire...

Avec 4,8 %du PIB, le budget militaire des États-Unis est, proportionnellement, à peu près trois fois supérieur à celui des autres pays développés, et on peut aisément soutenir que le complexe militaro-industrialo-parlementaire a ruiné l'Amérique.

[Dans] un rapport rédigé en 1965 par l'industriel britannique Donald Stokes [qui avait conseillé le ministère de la Défense dans le domaine des contrats d'armement] : "Bon nombre de ventes d'armes ont été réalisées non parce que quelqu'un souhaitait s'en procurer, mais à cause de la commission qui serait verser en cours de négociation." [...] Les fournisseurs du département américain de la Défense comptent avant tout sur les gigantesques besoins du Pentagone, l'électoralisme et la réticence des parlementaires à contrôler vraiment les processus d'approvisionnement. Les excès, comme ce marteau à 7 dollars, facturé 435 dollars..., ne cessent de transparaître sur la place publique, mais les enquêtes sur les pratiques illégales se traduisent pour les firmes impliquées par des amendes équivalent à une petite tape sur la main. Et rien ne change : les guerres d'Irak et d'Afghanistan ont été l'occasion de folles emplettes insuffisamment contrôlées. La demande de 33 milliards de dollars supplémentaires, faite en 2007 au titre de l'Iraq Supplementary Bill, fut justifiée par cinq pages de texte seulement. Linda Bilmes, de Harvard, eut alors ce commentaire laconique : "A mon humble avis, en tant que professeur de finances publiques, [...] ce n'est pas la meilleure façon de fonctionner pour le système budgétaire américain."

Alex DE WAAL (The Times Literary Supplement, 2012), Books, 01/2013, p. 50.

Cette prédation des ressources publiques par les firmes est au coeur de la théorie de L'État prédateur de James K. GALBRAITH >>

Lobbying déficitaire...

[...] Une baisse du prix comparable à celle des Pays-bas, suffirait à elle seule à éponger une partie des milliards de déficit de la Sécurité sociale.

Philippe EVEN, France 2, Un oeil sur la planète, 26/03/2012.

De nombreux médicaments de consommation courante sont 2 à 5 fois plus chers qu'en Italie. S'aligner sur ces tarifs permettrait une économie de 10 milliards, soit de mettre fin au déficit de la branche assurance maladie de la Sécurité Sociale...

Serge RADER, France 2, Un oeil sur la planète, 26/03/2012.

Les moissons de la fac...

Le secteur des universités aux États-Unis, donne des activités et des distractions à beaucoup de ceux qui, s'ils étaient en Europe, passeraient leur fin d'adolescence dans les rangs des jeunes sans emploi. Le jeune Américain moissonne ainsi les bénéfices psychologiques de l'oisiveté légitimée et des rituels de succès qu'assurent les universités de premier et second cycles à cette époque de la vie. En général, il en sort en se sentant reconnu et non déprimé. Comme solution au chômage des jeunes, le système des universités américaines doit être compté au nombre des grands triomphes de l'imagination humaine, ou peut être du hasard aveugle.

James K. GALBRAITH (2009), L'Etat prédateur, Seuil. 

Rapace...

Où James K. Galbraith révélait en 2009, que la droite aux États-Unis a abandonné le libéralisme au profit d'un "socialisme de riches" consistant à parasiter les mécanismes étatiques de protection sociale...

[... Les États-Unis sont] bel et bien un pays post-industriel avancé comme les autres, où le secteur public assure plus de la moitié de l'activité économique. [...] Et [ils sont] particulièrement doués pour déguiser ces interventions de l'État et pour faire participer des institutions parapubliques à l'action. Page 167. 

[...] Après l'accession de Georges W. Bush à la présidence, l'administration est devenue une simple alliance de représentants des secteurs réglementés (les mines, le pétrole, les médias, les produits pharmaceutiques, l'agro-industrie) cherchant à mettre totalement à genoux le système de réglementation. Un autre groupe tout aussi important a rejoint celui-ci, qu'il chevauche en partie : ses membres ne regardaient pas les activités économiques de l'État d'un point de vue idéologique, mais comme de pures occasions de profit privé à une échelle continentale. [...] C'est l'État prédateur. [...] Une coalition qui cherche à prendre le contrôle de l'État, pour empêcher l'intérêt public de s'affirmer, mais aussi pour braconner dans les flux économiques créés par l'intérêt public passé. Page 191. 

[...] Aucune de ces entreprises n'a intérêt à rétrécir l'État, et c'est ce qui les distingue des conservateurs à principes. Sans l'État et ses interventions économiques, elles n'existeraient pas elles-mêmes, et elles ne pourraient pas jouir du pouvoir de marché qu'elles sont parvenues à exercer. Leur raison d'être est plutôt de tirer de l'argent de l'État, tant qu'elles le contrôle. Cela exige le mariage d'une organisation économique et d'une organisation politique, et c'est bien ce que, dans chaque cas, nous constatons dans la pratique. Page 192. 

[...] Dès qu'on a compris l'État prédateur, les principaux champs de bataille de la politique intérieure américaine actuelle se dessinent clairement. [...] On n'y livre pas [...], pour l'essentiel, un combat perpétuel autour de l'enjeu : "Faut-il élargir ou rétrécir le champs d'action de l'État ?" On y postule plutôt que peu à peu, au fil du temps, le rôle de l'État va grandir. [...] La politique est une bataille permanente pour déterminer qui sera admis à bord, et une querelle correspondante sur qui restera dehors et comment, car il y a un profit à faire en étant inclus comme en étant exclus. Page 193. 

[...] De tous côtés, le contrôle du respect des réglementations a été confié à des lobbyistes. De tous côtés, les décisions publiques sont prises par l'agent d'une partie privée pour lui assurer un gain privé. Ce n'est pas un accident, c'est un système. [...] Un échec d'une telle envergure n'est pas dû à l'incompétence. Il est voulu. C'est une indifférence délibéré au problème de la compétence. Dans l'État, nul ne s'en soucie. L'attention des détenteurs du pouvoir se concentre sur d'autres objectifs. Pages 212-214. 

[...] Les économistes de Harvard David Himmelstein et Steffie Woolhandler, [...] évaluent le gaspillage bureaucratique dû au caractère privé de l'assurance maladie à 350 milliards de dollars par an environ. [...] Passer par les assureurs privés rend la couverture universelle hors de prix. Page 194. 

James K. GALBRAITH (2009), L'Etat prédateur, Seuil.

Un exemple parmi d'autres de cette prédation du système de protection sociale à travers le cas de l'industrie pharmaceutique >>

Une autre estimation du gâchis (pour ne pas dire du "détournement" tant le chiffre paraît exhorbitant) d'argent public par les système privés de retraite aux États-Unis >>

Quelques anecdotes (qui cachent certainement la forêt...), cette fois, du côté de l'industrie de l'armement >>

Commissions parasitées...

A de rares exceptions près, un médicament autorisé par la FDA [Food and Drug Administration] est autorisé ensuite en Europe et en France. Les autorités françaises ont les mains liées, en pratique, par ces décisions américaines. Nos commissions ministérielles avalisent tout. 

[Selon le] directeur de l'autorité française de mise sur le marché, l'Afsaaps : "Il n'y a de bons experts que ceux qui connaissent l'industrie pharmaceutique et qui travaillent avec elle." Autrement dit, les commissions d'experts sont, comme aux États-Unis, à la fois juge et partie. 

Philippe EVEN, Books, 04/2011, p. 20.

Addicts...

Où Philippe Even énumère les quatre points qui, selon lui, expliqueraient pourquoi les Français consomment deux fois plus de médicaments que leurs voisins...

1. [...] Les Français veulent aujourd'hui des médicaments de confort, la plupart se sentent malade de quelque chose. [...] Ils ont plus que d'autres le désir de se sentir assistés. 

2. [...] Le médecin de ville français qui, contrairement à ce qu'on dit, ne gagne pas bien sa vie, prescrit quatre fois plus de dépenses qu'il ne gagne lui-même d'argent. Il induit quatre fois son revenu sous forme de médicaments. Aux États-Unis ou en Angleterre, c'est moitié moins. 

3. [...] Les compagnies pharmaceutiques [...] emploient une fois et demi à deux fois plus de visiteurs dits "médicaux" que dans tout autre pays (un pour neuf médecins contre un pour treize à un pour vingt-trois ailleurs). 

4. [...] Les études médicales ne forment ni à l'esprit scientifique, ni à l'esprit critique. [...] Quant à la formation permanente, elle est entièrement payée par l'industrie.

Philippe EVEN

Propos recueillis pas Olivier POSTEL-VINAY, Books, 04/2011, p. 20.

Bipolaire en couche-culotte...

Grâce à [Joseph L. Biederman, professeur de psychiatrie à la Harvard Medical School], les enfants peuvent [...] dès l'âge de deux ans, être déclarés atteints de trouble bipolaire et traités au moyen d'un cocktail de médicaments [...]. 

[...] En juin 2008, la sénateur Grassley a révélé qu'entre 2000 et 2007, les compagnies pharmaceutiques, y compris celles qui fabriquent des médicaments pour le trouble bipolaire des enfants, avaient versé à Biederman 1,6 millions de dollars pour des prestations de conseil. 

Books, 04/2009.

Psycho ping-pong...

[...] La théorie très répandue [chez les professionnels] selon laquelle la maladie mentale naît d'un déséquilibre chimique dans le cerveau [...] est [opportunément] apparue peu après l'introduction des psychotropes dans les années 1950. [...] Ainsi, au lieu de mettre au point un médicament pour traiter une anomalie, on a postulé une anomalie correspondant à un médicament.

[...] On pourrait aussi expliquer que la fièvre est due à un manque d'aspirine...

Marcia ANGELL, Books, 02/2012, p. 25.

Médecins du monde rural...

[...] L'ONG Médecins du Monde, qui a déjà accueilli 29 466 patients en grande précarité en 2011, annonçait récemment qu'elle allait ouvrir une mission... dans le Puy-de-Dôme, à destination du monde rural.

Guillaume MALAURIE, Le Nouvel Observateur, 11/2012, p. 40.

Politique Agricole cocasse...

Ce céréalier de l'ouest de la France [...] touchera [...] le solde des 160 000 euros d'aides annuelles que lui accorde la Politique agricole commune de l'Europe [la PAC]. Une somme forfaitaire, parfaitement stable, alors qu'avec l'envolée des cours mondiaux il a vendu en 2012 deux fois plus cher le blé qu'il a récolté sur ses 400 hectares : soit 640 000 euros au total. 

[...] Pour les seuls céréaliers français, le montant des aides illégitimes est de l'ordre de 5 milliards d'euros. Au niveau européen, c'est au moins 18 milliards. Michel JACQUOT (avocat spécialiste des questions agricoles). 

[...] D'autres experts trouvent ces chiffres exagérés.

[...] Dans l'Union européenne, 80 % des aides vont à seulement 20 % des agriculteurs. 

[...] Une exploitation touche chaque année [...] en moyenne 300 euros par hectare, même si ses terres sont laissées en jachère, ou ont été transformées en parcours de chasse. 

[...] Lors d'un voyage professionnel, un exploitant qui avait 250 hectares dans la plaine de Dijon, m'a expliqué qu'il investissait l'argent de la PAC... dans des boîtes de nuit ! Philippe COLLIN (porte-parole de Confédération paysanne).

[...] Un paysan est récemment venu me voir sur un salon et m'a dit : "Formidable, grâce à votre argent, j'ai pu acheter plusieurs appartements..." Un fonctionnaire des services de paiement du ministère de l'Agriculture. 

[...] Ces aides n'étant actuellement pas plafonnées, les domaines du prince de Monaco et de la reine d'Angleterre reçoivent des centaines de milliers d'euros ! 

[...] "L'Europe et sa commission sont trop imprégnées de l'idéologie libérale de l'OMC, qui l'interdit [conditionner les aides aux cours mondiaux]", juge un céréalier. Comble de l'ironie, les hérauts du marché libre, eux, ce sont affranchis de ce tabou. "Sous couvert d'aide alimentaire nationale, les Américains comme les Brésiliens ont adopté des formules anticycliques : ils versent les aides pleines quand les cours mondiaux sont bas et pas d'aide du tout quand ils sont hauts !". Marc DUFUMIER (professeur à AgroParisTech et conseiller de Nicolas Hulot).

Dominique NORA et Nicole PENICAUT, Le nouvel Observateur, 12/2012, p. 72.

Liberté sous condition...

Déjà en 2002, un vote au sénat avait interdit le contrôle de l'IRFM [indemnité représentative de frais de mandats] par l'administration fiscale.

[...] L'IRFM coûte chaque année 42 millions d'euros au contribuable. 

[...] Certains élus se servent de cet argent comme d'une rémunération complémentaire et tout le monde le sait. 

[...] Mon amendement proposait simplement de soumettre à l'impôt sur le revenu la partie non utilisée de l'IRFM. Ce qui aurait entraîné un contrôle par l'administration fiscale de la nature des dépenses des parlementaires. 

[...] Seuls 24 courageux [sur 577] ont votés pour la proposition. 

Si les députés sont obligés de justifier leurs dépenses, ils ne seront plus libres. Henri Gaino.

Charles de Courson (UDI), VSD, 08/2012.

L'éternel problème d'être à la fois juge et partie...

Etienne Chouard, par exemple, en fait un des fondements de sa réflexion sur la dette publique (voir les vidéos) >>

Lobbycratie...

Les riches ont gagné de l'argent. Alors ils ont investi de l'argent dans des politiques qui leur étaient favorables. Du coup ils ont gagné encore plus d'argent qu'ils ont réinvesti dans la politique. 

Jacob HACKER (Professeur de sciences politiques. Université de Yale). 

Arte, 740 Park avenue, 29/11/2012.

Byzance...

Les 36 786 communes de France gèrent un budget de 89 milliards d'euros. [...] Presque toutes les mairies ont augmenté leurs effectifs. Depuis 2004, les frais de personnel des communes sont passés de 26,9 à 33,2 milliards d'euros. [...] Il y a parfois des dépenses [...] difficiles à justifier comme dans les intercommunalités : des villes qui se regroupent pour mettre en commun des compétences et faire des économies. Mais paradoxes, elles aussi recrutent, notamment des dirigeants. Par exemple, 44 vice-présidents pour la communauté d'agglomération de Rouen, 40 pour celle de Lyon, 42 à Aix en Provence, 42 également à Perpignan. Certains de ces vice-présidents sont officiellement en charge des sentiers de randonnée, ou de l'enseignement musical ou artistique. Laurent DESBONNET 

Et il faut savoir que les collectivités locales ont dans leur ensemble embauché près de 500 000 personnes en dix ans, quand l'Etat supprimait près de 115 000 postes. David PUJADAS

France 2, Le journal de 20 H, 19/11/2012.

Opérations à risque...

Je suis chirurgien de base. Quand je me suis installé en 1992, j'avais 1 000 euros d'assurance à payer. Vous savez combien j'ai aujourd'hui ? J'ai 15 000 euros. Et c'est une assurance faible.

Philippe CUQ (Chirurgien vasculaire à Toulouse), Canal +, 11/2012.

A quel point la hausse des coûts de la chirurgie ou des soins hospitaliers est due à la judiciarisation de la société ?

Ces coûts sont par exemple très élevés aux États-Unis où, en parallèle, le juteux business des class actions finit par prendre des atours grotesques >>

Panne d'ascenseur...

Sous la surface des inégalités à l'école...

7. 9 familles défavorisées sur 10 n'ont pas accès aux crèches. France 2, Le Journal de 20H, 21/01/2012. 

6. Un peu plus de 40 000 jeunes sortent, chaque année, du système éducatif sans qualification, en abandonnant le collège ou une première année de CAP ou de BEP [échouer en terminale n'est pas considéré comme "sans qualification". 120 000 chaque année, en ce qui concerne les non-diplômés, soit 17 % des jeunes]. Alternatives Economiques, 10/2012, p. 60. 

5. En 2002, en France, un enfant d'enseignant avait 14 fois plus de chances de décrocher le bac qu'un enfant d'ouvrier non qualifié, contre "seulement" 9 fois plus en 1996. Laurent JEANNEAU, Alternatives Economiques, 10/2012, p. 60. 

4. [...] A partir de 2005, la durée de scolarisation [des élèves issus des catégories sociales défavorisées] a baissé pour la première fois depuis le début du XXe siècle. Laurent JEANNEAU, Alternatives Economiques, 10/2012, p. 58.

3. 16 % des enfants issus du cinquième le plus aisé des familles fréquentent une crèche, soit quatre fois plus que le cinquième le moins aisé. Alternatives Economiques, 10/2012, p. 66.

2. Dans Les Places et les Chances (Seuil), le sociologue français François Dubet rappelle que, sur dix fils de cadre entrés au collège en 1995, huit étaient encore étudiants dix ans après et un seul avait arrêté ses études sans avoir obtenu le bac. Sur dix fils d'ouvriers en revanche, trois étaient dans le supérieur quand la moitié avait quitté le système sans le bac. L'Express, 07/2012, p. 60. 

1. Selon l'enquête "trajectoires et origines" réalisée en 2008 par l'INSEE et l'INED, les enfants d'immigrés sortent plus souvent que les autres sans diplôme du système scolaire (13 % contre 8 % [...]). Alternatives Economiques, 05/2011, Page 62.

Les solutions des uns et des autres sont répertoriées ici >>

Sous la surface des dépenses de l'Education nationale >>

Virus du marketing...

Après l'annonce d'une pandémie de grippe H1N1 en 2009, 75 pays, dont la France, ont acheté et stocké de grosses quantités de Tamiflu, en dépit de sa faible efficacité thérapeutique, établie dès 2002. Par quel mystère ? Dans une sidérante enquête publiée ce mois-ci dans Lyon Capitale, Guy Hugnet retrace en détail la manière dont le laboratoire Roche, fabricant de cet antigrippal, a infiltré l'Organisation mondiale de la Santé, influé sur les recommandations officielles et réalisé un chiffre d'affaires de 10 milliards de dollars, dont 3,2 milliards en 2009.

Le Nouvel Observateur, 10/2012, p. 28.